医院PDCA简单案例（PDCA循环及其在医疗保健行业的应用）

2021-05-3017:03:05已关闭评论

摘要

在医疗保健行业采用PDCA将带来很多好处。这是一个双赢的局面，病人和医院都能得到最好的结果；程序采用更精简的形状。随着流程变得轻松顺畅，管理效率也会提高。

PDCA简单的介绍

PDCA 是用于组织组织运营的最常用工具之一。它在许多不同的工作领域中都变得越来越重要。医疗保健行业已将这种方法作为其管理系统不可或缺的一部分。医疗保健机构可以通过PDCA方法真正受益。

什么是PDCA？

PDCA（Plan-Do-Check-Act）于 1929 年由 Walter Shewhart 首次提出，并在 1950 年代由 W. Edwards Deming 作为学习流程图推广。Deming 支持使用 PDCA作为持续反馈循环来分解、测量和识别来自客户需求的变化来源。这是为了启动纠正措施。

科学方法的起源

计划

计划阶段包括评估当前程序或另一个程序。然后是关于如何增强它的意义。在这个阶段，必须意识到需要什么样的产量。制定进一步的计划以解决该程序。通常，在规划期间设计一些小的变化会更简单。这样，可以毫不费力地监控目标。这样，结果本身变得更加可预测。

做

执行阶段允许将过去进展中的计划付诸实施。通常会尝试一些小的改变。收集这些信息是为了更深入地了解这些变化可能证明有多么强大。

查看

在检查阶段，评估从执行阶段积累的信息和结果。将此信息与正常结果进行对比以观察任何显着差异。同样评估测试程序以检查从第一次测试是否有任何进展。第一次测试是在计划阶段进行的。信息被放置在图表中，这使得很容易观察 PDCA 循环中的任何可感知模式。这是如果 PDCA 重复进行一定次数。这样，可以观察到与其他变更相比效果较好的变更。此外，还可以进一步增强所述变化。

行为

检查阶段表明在执行阶段实现的计划阶段是对早期标准（基准）的更改。在这一点上，它变成了新的标准（模式）。正是在这个时候，组织应该继续遵循将要执行的新准则。有时，检查阶段显示在执行阶段执行的计划阶段不是更改。届时，当前的标准（仪表）将保持不变。在任何一种情况下，如果检查阶段表现出与预期不同的情况，则需要进行更多调查。建议使用将来可能的PDCA周期。

医疗保健机构的 PDCA 示例：

计划

我想测试一个收集患者满意度调查的程序。
测试必须在任期内每周产生不少于 25 个完成的调查。

要执行的步骤：

调查表应显示在收银台。
结账人员会督促患者进行调查。他们将被要求在家填写调查表并将其寄回。
这将尝试持续 2 周。

做

你看见什么了？

结账人员有效地将调查的要求纳入了结账流程。
我们看到病人当时有不同的文件要处理。
每个结账人员，只有大约 30% 的患者接受了调查。

学到了什么？是否达到了测量目标？

在 2 周期间结束时，我们刚刚收到了 3 份调查问卷，该过程并未按预期进行。

行为

你从这个循环中明白了什么？

一些患者不想在就诊时被打扰。他们想退房，而不是进行调查。
一旦患者离开建筑物，他/她可能将不会进行调查。
在他们访问医院的另一个时间点必须与他们接触。这可能是他们在等候区的某个时间点，他们无事可做。

PDCA 在医疗质量管理中的重要性

减少错误

医疗保健行业就是这样，出错的机会很大；有效的计划减少了这种错误的机会。采用此工具在很大程度上消除了医疗保健操作中的事故。它提高了患者的交付质量。它还简化了医院或医疗机构的运营管理。

防止冲击和惊喜

医疗保健行业的 PDCA 循环在许多方面防止了冲击和意外。例如，PDCA 循环可以确保有足够的库存供医疗机构运行。在手术或手术期间，PDCA 循环有助于顺利完成。

识别问题

PDCA周期成功识别了过程中存在的故障。这发生在 PDCA 循环的计划阶段。当 PDCA 循环重复运行时，许多此类问题都会从过程中消除。这带来了效率和有效性。

修改现有进程

现有流程在 PDCA 循环的帮助下进一步修改。这减少了技术和操作过时的机会。修改和更新在医疗保健行业中至关重要。随着时间的推移，医疗设备面临着大量的技术发展。

瘦且健康的

PDCA 循环有助于在流程中灌输精益。它在很大程度上减少了浪费，医疗保健行业的浪费问题无疑是一个麻烦。有大量过期药品；水、棉花和针头等资源需要合适的环境才能使其经久耐用以用于医疗目的。通过 PDCA 循环对精益的灌输在医疗保健中保持了这些因素。

持续测试

通过 PDCA 循环进行连续测试。这是通过 do 阶段完成的。该测试提出了医疗保健管理人员应遵循的熟练实践。

确保现金流

除了人的方面，医疗保健行业还是一项盈利性企业。如果从客户的角度来看患者，那么PDCA循环确保了在行业中的良好声誉。随着患者对设施的信心增强，它带来了更多的客流量。

PDCA 与 DMAIC、精益和 ISO 9001 等其他方法的比较和联系

PDCA 是一种以过程为中心的方法，它引入了持续的计划、执行、检查和行动。这种方法适用于短期观察。PDCA 技术也可能经常用于长期观察。

DMAIC 是一个六西格玛方法，它代表定义、测量、分析、改进和控制。这五个阶段有助于提高机构的整体质量。这种方法适用于制造单位。DMAIC 方法可以以多种方式应用，它的应用没有硬性规定。但是，在医疗保健行业，DMAIC方法论的应用可能需要项目经理对健康行业的精细方面有所了解。

ISO 9001 可以定义为质量的基准。通过明确的质量管理框架提高质量并提高患者的安全性。这是提供以患者为中心的护理的最理想方法。ISO 9001 为质量管理框架提供了一个模型，该框架强调临床、业务和支持程序的可行性，以保证出色的护理。该标准推进了程序方法的应用；这强调了必要性，增加了价值，流程执行和有效性。此外，通过目标估计的持续变化会带来质量改进。

过去的 ISO 9001 变体是为装配企业定制的。他们被要求提供广泛的框架文档。目前的形式更具非排他性，可以连接到任何规模和行业的协会。不可否认，它被认为是社会保险协会的适当标准，社会保险协会希望传达出色的、安静的、专注的人类服务。

然而，所有上述方法都有一个共同的座右铭，那就是在操作中发挥出最好的作用。

在医疗保健中的应用

示例 1：诊所

在 8 个州的农村咨询服务供应商中，从患者接到第一个电话到接受治疗评估需要 9 天时间。一个组织的官员通知说，71% 的预约患者出现接受治疗。该官员将其描述为：“治疗需要 9 天，只有 71% 的患者出现”。对于方案，修改为“三个月内，三天内进行评估，90%的患者会出现”。这是根据他们的需要进行调查，以及更改员工时间表以符合他们的要求。指定一个特定的工作人员来保证；在这种情况下可以预期的任何数量的空间每天都被填满。在此过程中，发现了电话框架的问题。

在四个月内，从打电话到治疗之间的正常时间缩短到五天。无人值守率也下降了，突然得到了回报——患者的完成率创下了历史新高。

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为什么采用PDCA？

PDCA 带来了持续的变化，它以修改流程的方式实施，并擅长降低成本、利润最大化和提高患者满意度。
这种持续的变化可以防止过时。由于当今的环境以各种可能的方式都是动态的，因此需要尽可能频繁地更新技术和流程。医疗行业中使用的设备日新月异。在这种情况下，应尽早处理过时的设备。新的外围设备和医疗设备总是能带来更高的效率和患者满意度。
随着时间的流逝，它使事情变得井井有条。随着时间的推移，PDCA 定期实施。记录每个实施的 PDCA 循环的结果。根据录音的差异，事情被带到了熟练的秩序中。
很多时候，管理层可能相信某些流程，而 PDCA 可能会挑战这种信念。组织有时认为他们采用的流程是最先进的。实际上，这样的过程可能会占用他们的主要资源并提供最少的产出或收益。
已经建立的流程得到了进一步改进。当流程通过 PDCA 阶段进行检查时，可以成功地观察流程的小漏洞和好处。对这些过程的研究将在组织中发挥最佳作用。
PDCA 在雀巢、洛克希德马丁和丰田等公司中一次又一次地证明了它的效率。这些公司已将其作为改善的一部分加以实施。世界见证了这些公司的成长和扩张。我们还可以看到，这些公司已经能够有效地生产出没有变化的优质产品。